小脑出血

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TUhjnbcbe - 2021/3/16 15:21:00
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近日,医院针灸推拿康复科安*明主任医师诊室来了一位35岁女性患者,患者以口眼歪斜,听力丧失为主诉。安*明主任医师经详细询问病史,了解到该患者2月前出现耳鸣、眩晕、恶心呕吐、头痛等症状,医院,经头颅核磁共振检查后诊断为听神经鞘瘤,在西安某医学中心行“听神经鞘瘤切除术”。术后不久出现右侧口眼歪斜,右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右耳听力丧失,偶有头晕、头痛,走路稍不稳。安*明主任医师通过面部肌电图检查,发现该患者面神经重度损伤。遂针对该患者的具体病情制定了个体化的治疗方案,并向患者耐心解释,听神经鞘瘤切除术导致的面瘫不同于普通型面瘫,患者要配合医生的治疗,治疗时要有长期思想准备,要树立信心。安*明主任医师介绍到,听神经鞘瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤。该病病因尚不明确,抽烟、饮酒、长期熬夜等不良生活习惯,压力过大,长期焦虑抑郁等可为诱发因素。发病年龄多在30~50岁,以桥小脑角综合征和颅内压增高为主要临床表现,以一侧听力损失、耳鸣和平衡功能障碍为最常见症状。治疗上以手术治疗为主,听神经鞘瘤主要治疗难点在于肿瘤的手术全切除、面神经功能的保留和听力保留上。手术后易出现耳蜗神经损伤、面神经损伤、脑脊液漏、出血,邻近脑组织,脑干的损伤等并发症

安*明主任医师继续介绍到,面颊部为阳明和少阳经筋所布,损伤阳明少阳经络,易导致经气痹阻,经筋失去气血的濡养,功能失调,而发为面瘫、耳聋耳鸣。安*明主任医师为该患者制定疏通经络的治疗原则,和以针灸配合头面部推拿的治疗方案。方氏头皮针取伏脏头,听觉,倒脏上焦,倒像上部。体针取阳白穴,攒竹穴,丝竹空穴,四白穴,颧髎穴,下关穴,地仓穴,颊车穴,翳风穴,风池穴,合谷穴等疏通面部经筋,活血通络,并配合面部按摩疗法。

最后,安*明主任医师温馨提示,出现不明原因的耳鸣,耳聋,眩晕,口眼歪医院就诊,排除听神经鞘瘤等脑部占位性病变,以免带来不必要的痛苦。

来源:针灸推拿康复科梁晓明

编辑:宣传科刘渭伊

审核:针灸推拿康复科安*明

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