脑积水系指脑室系统内脑脊液积聚过多并引起脑室内压力增高。小儿脑积水，或称儿童脑积水。其症状表现随患儿的发病年龄变化而变化，主要表现为烦躁、发育迟缓、头痛呕吐、嗜睡、癫痫等，体征有头围增大、囟门张力高、上视困难、视乳头水肿和外展神经麻痹等。
病因
1.脑脊液产生过多：除脑室系统内脉络丛乳头状瘤以外，脉络丛的弥漫性绒毛状增生是引起脑脊液产生过多的极为少见的原因。
2.脑脊液吸收障碍：颅内出血或中枢神经系统感染的患儿，出血颅底蛛网膜下腔粘连，导致蛛网膜颗粒对脑脊液吸收的减少，绝大多数脑积水是脑脊液吸收障碍所致。
3.脑脊液循环通道梗阻：为先天性或后天性因素所致，脑脊液循环通道梗阻有脑室内梗阻和脑室外梗阻。
DTI神经纤维束成像在脑积水诊断、术前评估、手术入路、判断预后方面有着重要意义。
患儿男，2岁。不能直立、不能坐。反应差。
脑室系统明显扩张，脑积水。
后联合
穹隆联合断裂
大量弓状纤维断裂变形
扣带束断裂
下额枕束断裂
两侧皮质脊髓束向两侧膨隆，纤维束减少
皮质小脑束
胼胝体侧束
皮质齿状核束
丘脑前辐射
交叉的皮质小脑束
脊髓丘脑束及丘脑中央辐射并见断裂
脊髓小脑束代偿性增粗
投射纤维部分断裂
视束代偿性增粗，视辐射部分纤维束断裂
小脑中脚纤维束断裂
海马纤维束稀疏、联络减少
投射纤维与弓状纤维
脑室增大导致部分纤维束被拉平，脑表面积减少
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