小脑出血

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TUhjnbcbe - 2021/3/17 21:56:00
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作者简介

孙洪涛,主任医师、医学博士,博士研究生导师。中国人民武装警察部队特色医学中心神经科学部主任兼神经创伤与修复研究所主任,研究方向为神经创伤及颅神经疾患救治。中国医师协会创伤学会常务委员、中国医师协会神经外科专业委员会委员、中华医学会创伤学会委员、中国医师协会功能神经外科专业委员会副主任委员、国家自然科学基金评审专家、《NeurosurgeryandNeurology》《中华神经外科杂志》《临床神经外科杂志》等杂志编委/审稿专家。主持国家自然科学基金3项,全*后勤重点项目一项,天津市重大支撑项目1项、天津市年自然科学基金面上项目1项,参与科技部重大支撑项目一项及十余项国家及省部级课题。第一或通讯作者在国内外发表学术文章四十余篇,其中SCI收录20余篇,主编(审)著作两部,参编(译)论著七部。参与《中国三叉神经痛治疗专家共识》《中国显微血管减压术治疗面肌痉挛专家共识》《Meiges综合征诊疗中国专家共识》的撰写。获武警部队一等奖二项,武警部队科技进步二等奖三项,天津市科技进步二等奖一项。年5月获王忠诚中国神经外科青年医师奖”。

科室简介:武警特色医学中心神经科学系简介

中国人民武装警察部队特色医学中心神经科学系下设神经创伤及修复研究所、神经内、外科、疼痛诊疗中心和神经重症医学科。拥有8个临床病区,总床位数张,其中普通床位张,ICU床位41张。是目前武警部队最大的颅脑(战)创伤救治中心,承担着武警部队疑难、危重病人的诊治工作,收治全国各地患者。现有医生50人,其中正高级6人、副高级7人。

在科研教学方面,神经科学系担负着陆**医大学、武警后勤学院、天津大学、天津医科大学、天津中医药大学和锦州医科大学研究生的联合培养工作。截止到目前,累计承担国家级课题27项,市级课题26项,局级课题9项,院级课题82项。累计获科技奖项22项,其中国家级奖项1项,市级奖项5项、*队及武警部队级奖项16项,累计资助金额余万元。累计发表论文篇,其中SCI收录84篇,核心篇。

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显微血管减压术后颅内出血的原因及应对策略

魏正*,王航,李飞,张赛,孙洪涛

?目的探讨显微血管减压(MVD)术后颅内出血的原因及应对策略。

?方法对12例面肌痉挛、三叉神经痛MVD术后颅内出血患者的临床资料进行回顾性分析,并对相关文献进行复习。

?结果本组患者中,小脑半球实质内血肿者3例,小脑出血破入脑室3例,蛛网膜下腔出血2例,脑室出血2例,后颅窝硬膜外血肿1例,幕上硬膜下血肿1例。1例脑室出血铸型患者家属放弃治疗,出血后48h内死亡;4例患者行开颅血肿清除+后颅窝减压术;1例小脑半球实质内血肿患者采用立体定向穿刺引流术;2例患者单纯行侧脑室穿刺引流术;1例慢性幕上硬膜下血肿患者行钻孔引流术;3例患者采用保守药物及腰穿治疗。预后:康复5例,重度残疾1例,复合颅神经损害3例,死亡3例(住院期间死亡2例,出院半年内死亡1例)。

?结论MVD术后颅内出血具有较高的病死率、致残率,为MVD术后最严重的并发症之一。围手术期血压控制不良、责任血管发出穿支血管包绕神经出脑干区(REZ)及小脑半球牵拉干扰程度重是导致MVD术后颅内出血发生的原因。术后进行床旁移动CT检查能及时发现早期颅内出血,可有效降低其病死率和致残率。

?ObjectiveToexploretheetiologyandcopingstrategiesforintracranialhemorrhageaftermicrovascularde

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