很多患者对脑出血中风好理解,就是大脑的血管破了,出血了。
但对脑血栓,脑血管血栓形成也叫脑中风不理解。
其实脑中风是中医对人大脑出了问题表现为意识障碍(如昏迷不省人事)、肢体瘫痪、面部瘫痪(口角歪斜)的一个统称。
西医则是把脑血管的问题统称脑血管意外,并再进一步分成:缺血性脑血管意外和出血性脑血管意外。
再把缺血性的栓子来源不同,分为脑栓塞也叫脑梗塞(栓子来源于大脑外的血管)和脑血栓也叫脑血栓形成(栓子在脑血管内自己形成的)。
而脑出血西医根据出血点的位置不同,分为脑出血;是指出血源在大脑里的血管。还有一种出血是在大脑的表面上的血管叫蛛网膜下腔出血。
简单的说中医的中风包括:
脑血栓
脑梗塞
脑出血
蛛网膜下腔出血。
由于脑缺血和脑出血它们两个发病后的症状有些相似。治疗方法却是绝然相反。因此第一步正确的诊断非常重要。
脑出血和脑血栓虽然都叫脑中风但性质不同,治疗方法相反,一个是止血,一个是溶栓。因此,需及早明确诊断。
在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下,可按以下的表现加上初步鉴别:
脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,吵架、生气、愤怒、悲和喜的情况下发病。脑血栓则多在安静休息时发病。
脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑血栓进展缓慢,常在1~2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。
脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重。脑血栓发病时血压多较正常,亦无明显头痛、呕吐等症状,神志清醒。
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何北沙