64岁的莫叔是佛山人，平时健康、医院看病。今年8月5日因突发头晕、行走不稳、医院住院治疗，诊断为双侧小脑、延髓多发急性脑梗死。住院期间为评估血管情况，医院行DSA检查，意外地发现右侧颈内动脉后交通段动脉瘤，而且瘤体还不小。
图一：外院脑血管造影及头颅MR
医院王以舟教授团队进修，看到这复杂病情，他立即联系了王以舟教授、林浩副主任讨论病情，均认为由于动脉瘤瘤体较大，且患者中风后需要长期服用抗聚药物，血压偏高、波动较大，存在动脉瘤破裂风险，建议行动脉瘤栓塞，避免动脉瘤破裂出血。家属同意后8月17日转至省中医脑病六科住院治疗。
经详细病情评估后翌日患者在气管插管全麻下行动脉瘤栓塞术，造影提示右侧颈内动脉后交通段动脉瘤（大小约4.73*3.25mm，瘤颈宽2.12mm），遂行裸弹簧圈栓塞术。
动脉瘤栓塞术前
动脉瘤栓塞术后：术后瘤体栓塞致密，右侧后交通动脉保留
紫色标记为弹簧圈栓塞动脉瘤瘤体
手术过程历时1小时余，术后莫叔麻醉苏醒后无不适；可以放心使用抗聚药物。我们术后常规复查DR头颅正侧位评估动脉瘤致密性，作为随访标的。平片提示动脉瘤栓塞致密、弹簧圈稳定、未见脱出。
手术过程的视频
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