小脑出血

首页 » 常识 » 常识 » 要点与提醒ldquo蛛网膜囊肿
TUhjnbcbe - 2021/4/22 0:25:00
北京白癜风治疗需要多少钱         http://m.39.net/pf/a_4629688.html
蛛网膜囊肿蛛网膜囊肿(arachnoidcyst/subarachnoidcyst)蛛网膜囊肿为先天或后天因素(外伤、感染、出血等)所致局限性含脑脊液囊腔,不与蛛网膜下腔相通。约占颅内肿块性病变1%。囊壁为蛛网膜细胞与血管胶原组织。可为偶然发现,或因抽搐、头痛、眩晕、听力下降、面肌痉挛等就诊。男性为女性的3?5倍。

1.好发部位依次为颅中窝(图1A)、桥小脑角、鞍区、大脑凸面及外侧裂(图1B)、小脑上池、四叠体池、小脑延髓池等,平扫与脑脊液密度一致,偶见出血。

2.邻近颅骨受压及脑动脉移位。

3.增强扫描无强化(图1C)。

1.蛛网膜囊肿分为真性与假性两种,CT不能区分。

2.其他低密度病变可形似本病,如表皮样囊肿(表1)、脑膜型脑囊虫病、肠源性囊肿、囊变明显的肿瘤。

图1蛛网膜囊肿

A.男,41岁。两侧颅中窝均见低密度病变(左右白箭)。B.男,63岁。矢状位,鞍内及前上方边界清楚的低密度病变(白箭),脑垂体及垂体柄、视交叉受压。C.女,23岁。左颞顶区外侧裂区域囊性病变(2个白箭),CT值3HU左右,邻近脑实质受压,左颞骨受压变薄及膨隆(白箭头)

表1蛛网膜囊肿与表皮样囊肿的CT鉴别诊断

项目

蛛网膜囊肿

表皮样囊肿

发病部位

颅中窝颞叶前极最常见,次常见部位包括桥小脑角池、大脑凸面及小脑延髓池等

桥小脑角池最常见,其次常见部位包括鞍旁、第四脑室、鞍上池及外侧裂等

形态

类圆形,边界光整

类圆形分叶状,边界可不规则,沿脑沟裂呈塑形性生长

密度

与脑脊液一致,均匀,偶因出血呈较高密度

近似或稍高于脑脊液密度,不均匀,少数因内含出血及高蛋白呈高密度

钙化

10%钙化

增强扫描

无强化

33%可见囊壁强化

脑池备影CT、MRI特点

边界光整,延迟可见对比剂进入FLAIR为均匀低信号DWI;无扩散受限,ADC值增大

边界不规则,无对比剂进入;FLAIR为不均匀较高信号;DWI显示扩散受限,ADC值降低

美编:影像三人行 欢迎转发,未经许可禁止转载

影像三人行
1
查看完整版本: 要点与提醒ldquo蛛网膜囊肿