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德勤精诚爱脑济民承古纳新扶伤助残
谈到脑出血，很多年轻人都觉得离自己比较远，在医院有很多年轻人患有脑出血的例子。曾经见过一名24岁的脑出血患者，突发脑出血，由于事发突然、病情危急，虽然奋力抢救，但这名患者依然没有活下来。
很多人会有疑惑，脑出血不是多发于中老年人吗？怎么年轻人也会患上呢？
其实数据显示：青年从来不是脑出血的豁免区。脑出血的年轻化趋势越来越明显！
青年脑脑出血是指45岁以下成人发生的脑出血（18-44岁），占全部脑出血的5-15%。国内报道的青年脑出血占全部脑出血的13.3%，在35-45岁年龄段脑血管病的发病率男性为18/10万-/10万，女性为23/10万-95/10万。
脑出血呈年轻化趋势，我国脑出血患者平均发病年龄在65岁左右，低于发达国家75岁左右。而且脑出血的年轻化趋势越来越明显。50岁以下的脑出血患者占了21%，这意味着，每5个患者中，就有一个是年轻人。
今天，医院脑病七科主任王岽为大家详细讲解一下为什么脑出血越来越年轻化这个问题。
脑出血的征兆
脑出血一般在体力和脑力紧张活动或情绪激动时容易发病。起病急，发展快，数十分钟到数小时达到高峰。
脑出血的程度与出血部位和出血量有很大关系,从一发病就出现意识不清，逐渐加重，说明出血部位不好，出血量大。不同部位出血，会有不同的表现:
脑基底节出血
最为常见，约占脑出血的50%-60%，系豆纹动脉尤其是外侧支破裂所致，病人常出现病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。
丘脑出血
约占脑出血的20%，系丘脑穿通动脉或丘脑膝状体动脉破裂所致，分为局限型（血肿局限于丘脑）和扩延型(出血侵及内囊内侧）。
病人常会感觉障碍重于运动障碍。深浅感觉均有障碍，但深感觉障碍更明显，可伴有偏身自发性疼痛和感觉过敏。可出现特征性眼征，如两眼不能向上凝视或凝视鼻尖、眼球会聚障碍和瞳孔对光反射迟钝等。
脑干出血
约占脑出血的10%，绝大多数为脑桥出血，常表现为突发头痛、呕吐、眩晕、复视、交叉性瘫痪、四肢瘫等。
小脑出血
约占脑出血的10%，多由小脑上动脉破裂所致。发病突然，眩晕和共济失调明显，可伴频繁呕吐和枕部疼痛。
脑室出血
约占脑出血的3%-5%，出血量较少时，仅表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，多无意识障碍及偏瘫、失语逐渐加深、双侧瞳孔缩小如针尖样、四肢肌张力增高、脑膜刺激征阳性、早期出现去脑强直发作。
脑叶出血
约占脑出血的5%-10%，出血以顶叶最为常见，其次为颞叶、枕叶及额叶，临床可表现为头痛、呕吐等，肢体瘫痪较轻，昏迷少见。
（1）额叶出血可有前额痛、呕吐、对侧偏瘫和精神障碍，优势半球出血可出现运动性失语。
（2）顶叶出血偏瘫较轻，而偏侧感觉障碍显著；对侧下象限盲；优势半球出血可出现混合性失语.
（3）颞叶出血表现为对侧中枢性面舌痰及以上肢为主的瘫痪；对侧上象限盲；优势半球出血可出现感觉性或混合型失语；可有颞叶癫痫、幻视等。
（4）枕叶出血表现为对侧同向性偏盲，可有一过性黑蒙和视物变形，多无肢体瘫痪。
为什么脑出血发病越来越年轻化？
医院脑病七科主任王岽，凭借多年神经内科临床经验认为青年脑出血多半数以上具有脑血管病的传统危险因素，如高血压、糖尿病和高脂血症，而且对这些危险因素缺少规范化治疗。不良生活方式在青年脑出血起更重要的作用，这主要跟年轻人平时不良的饮食习惯、长期不规律的作息、过多的社会压力和应酬、缺乏运动等息息相关。
危险因素一：熬夜、过度劳累
经常熬夜容易引起免疫功能失调，会打乱人体的生物钟，也会引发神经衰弱和头痛失眠。脑部在工作一天后，如果得不到充足的睡眠休息，脑部血管会出现负荷过重、血管硬化；同时严重睡眠不足会导致血压的升高，最后不堪重负，造成脑部血管破裂出血。
经常过度劳累，缺少体育锻炼，破坏血管，导致血管脆性增高，同时也会使血粘度增加，导致脑出血的发生。
上班族、IT族、程序猿、创业者、中小企业个体户老板等是高危人群，长期的忙碌导致身心俱疲，再加上休息少，极易导致身体失衡，诱发脑血管疾病。
危险因素二：吸烟、酗酒
吸烟可以使血管痉挛，血压升高，还能加速动脉硬化、促使血小板聚集，从而导致血液粘稠，血流缓慢，为脑出血创造了条件。
在一组脑出血病人中，就有近55%的是因不同程度饮酒而引起的。长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管硬化、血管条件变差，易发生脑出血。
年轻人在外打拼、夜生活多，应酬多，导致吸烟、酗酒多、熬夜多，同时加上运动少，饮食不规律，血管出问题，高血压早早来临而自己却不知。
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温馨提示
面对脑出血年轻化，医院脑病七科王岽提醒大家：90后已经开始跨过30岁的门槛，千万不能仗着年轻“为所欲为”，要保持良好的生活习惯，适当的身体锻炼，定期进行身体检查，如果发现有高血压及时就诊，查明病因，并在医生的嘱咐下按时服用高血压药。
（图文来源于网络，侵删）
编辑丨李慧婷
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