“我患有糖尿病,得知自己骨折后,可愁坏了,怕手术,更怕手术后伤口长不好,医院骨一科的医务人员,让我能重新站起来……”10月26日,来自杞县的朱先生开开心心地出院了,并特别向骨一科的医务人员表达感谢。
朱先生今年57岁,多年前因外伤导致颅内出血,遗留有右侧肢体功能障碍后遗症,平时活动腿脚不利索。一个月前,朱先生在小区散步时不慎摔伤,立即被医院骨一病区救治。
接诊医生刘俊凯给予DR检查回示:右胫腓骨骨折;随机血糖:21.2mmol/L;空腹血糖:14.25mmol/L;糖化血红蛋白:8.9g/L;血液检查提示:Ⅱ型糖尿病,需住院手术治疗。
患者术前DR
朱先生病情较为复杂,经科主任王春生和管床医生刘*凯认真讨论研究,决定先行消肿治疗并有效控制患者血糖后,再行手术治疗。
糖尿病患者手术前为什么要控制血糖
糖尿病患者出现骨折以后也是可以做手术的,但糖尿病可能增加骨折延迟愈合或不愈合、切口皮肤感染、切口延迟愈合或不愈合、骨髓炎等并发症的风险。
因此如果糖尿病患者出现骨折需要接受手术,围手术期应严格控制饮食,监测三餐前后血糖,规范使用降糖药物,需要将血糖控制达标,术前空腹血糖水平要控制在8.0mmol/L以下,以减少术后发生上述并发症的风险。
几天后,朱先生各项指标符合手术指征,王春生主任带领刘俊凯等骨一病区手术团队在硬腰联合麻醉下成功为其实施微创手术——胫骨骨折闭合复位髓内钉固定术。术中,将髓内钉通过胫骨髓腔,后在胫骨近端和胫骨远端各自通过横向的两枚钉子,将髓内钉和骨折一起固定住。
患者术后DR
三周后,朱先生康复出院。
王春生主任介绍,髓内钉固定微创术多用于胫骨中段或者靠近胫骨中段的骨折患者,该手术主要是利用髓内钉完全符合骨头原有的生物力学,手术不破坏骨膜,术后能够早期进行踝关节以及膝关节功能康复锻炼,甚至是下地负重行走,且手术创伤小、出血少、术后恢复时间快,骨不连几率减低。
医院骨一病区简介骨一病区简介
医院中医骨伤特色突出,综合技术实力雄厚,医院、医院医院。骨科一病区是省级重点专科。科室现有副高以上职称3人,先后选派多名医护医院、医院、医院、医院、医院等医院进修学习。
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率先利用3D打印技术成功完成了骨盆髋臼骨折切开复位内固定术
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供稿:骨一病区卢卫娜
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