到点啦！
收拾收拾准备做题啦~
皮内注射，下述有错误的是：
A.选用4号半针头
B.进针前排空气
C.注入药液0.1ml
D.拔针时用棉签按压
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D
本题考查皮内注射法的注意事项。
A项正确，皮内注射法应选用4号半针头和1ml的注射器。
B项正确，皮内注射前需二次核对，排尽空气。
C项正确，皮内注射，进针推药时一般注入药液0.1ml。
D项错误，皮内注射完毕，迅速拔出针头，勿用棉签按压针眼，以便观察局部反应作出判断。
本题为选非题，故正确答案为D。
为昏迷病人进行口腔护理操作，错误的是：
A.张口器从门齿之间放入
B.棉球不可过湿
C.勿将棉球遗留口腔内
D.口唇干裂应先予以湿润
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A
本题考查特殊病人的口腔护理。对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理的病人，护士应遵医嘱给予特殊口腔护理。
A项错误，张口器应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。
B项正确，棉球不可过湿，以不能挤出液体为宜，防止因水分过多造成误吸。
C项正确，操作时，止血钳须夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。
D项正确，口唇干裂应先予以湿润，防止口唇干裂者直接张口时破裂出血。
本题为选非题，故正确答案为A。
对无法控制的产后出血，即使在休克状态下，亦应在抢救休克的同时行子宫切除。
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正确
本题考查产后出血的处理。产后出血的处理：
（1）针对出血原因迅速止血，补充血容量，当积极抢救无效，危及产妇生命时，需行子宫切除术，按医嘱做好切除子宫的术前准备。
（2）纠正失血性休克，防治感染：应严密观察并详细记录病人的意识状态、皮肤颜色、血压、脉搏等，及时发现早期休克。
故表述正确。
急性枕骨大孔疝患者行脑室引流术后护理要点：
A.将引流瓶安放在低于头部10~15cm的高度
B.保持引流管引流通畅
C.控制引流速度，切记流速过快
D.注意观察脑脊液的性状
E.每日定时倾倒引流液，记录引流量
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BCDE
本题考查颅内压增高及脑疝的护理措施。
（1）引流管安置：无菌操作下接引流袋，妥善固定，使引流管开口高于侧脑室平面10~15cm，以维持正常颅内压。搬动病人时，应夹闭引流管，防止脑脊液反流引起颅内感染。（2）控制引流速度和量：术后早期应抬高引流袋，缓慢引流，每日引流量以不超过ml为宜，使颅内压平稳降低，避免放液过快导致脑室内出血、硬膜外血肿或硬膜下血肿，诱发小脑幕上疝等。但在抢救脑疝等危急情况下，可先快速引流脑脊液，再接引流袋缓慢引流。颅内感染病人脑脊液分泌增多，引流量可适当增加，但同时应注意补液，以免水电解质紊乱。（3）观察记录引流液情况：正常脑脊液无色透明、无沉淀。术后1~2日为血性后逐渐转清。若脑脊液中有大量血液或颜色逐渐加深，提示脑室持续出血，应及时报告医师进行处理；若脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物，提示有颅内感染，应及时引流脑脊液并送检。（4）严格无菌，防止感染：保持穿刺部位敷料干燥，穿刺点敷料和引流袋每日更换，如有污染则随时更换；更换引流袋时夹闭引流管，防止逆行感染。（5）保持引流通畅：防止引流管受压、扭曲、折叠或阻塞，尤其在搬运病人或翻身时，防止引流管牵拉、滑脱。（6）及时拔管：持续引流时间通常不超过1周，时间过长易发生颅内感染。拔管前行头颅CT检查，并先试行夹闭引流管24小时，观察病人有无头痛、呕吐等颅内压升高的症状。
A项错误，引流管安置：无菌操作下接引流袋，妥善固定，使引流管开口高于侧脑室平面10~15cm，以维持正常颅内压。
B项正确，保持引流通畅：防止引流管受压、扭曲、折叠或阻塞，尤其在搬运病人或翻身时，防止引流管牵拉、滑脱。
C项正确，控制引流速度和量：术后早期应抬高引流袋，缓慢引流，每日引流量以不超过ml为宜，使颅内压平稳降低，避免放液过快导致脑室内出血、硬膜外血肿或硬膜下血肿，诱发小脑幕上疝等。
D项正确，正常脑脊液无色透明、无沉淀。术后1~2日为血性后逐渐转清。若脑脊液中有大量血液或颜色逐渐加深，提示脑室持续出血，应及时报告医师进行处理；若脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物，提示有颅内感染，应及时引流脑脊液并送检。
E项正确，观察记录引流液情况，缓慢引流，每日引流量以不超过ml为宜。
故正确答案为BCDE。
时间到！
休息一下吧，我们明天见！
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